Da psicodinâmica à psicopatologia do trabalho no Brasil: (in)definições e possibilidades / De la psicodinámica a la psicopatología del trabajo em Brasil: (in)definiciónes y posibilidades / From psychodynamics to psychopathology of work in Brazil: (in)definitions and possibilities

RESUMO. O presente artigo analisou o estado da arte da psicopatologia do trabalho no Brasil, como objeto de pesquisa e como disciplina, a partir de revisão bibliográfica sistemática integrativa. Foi realizado levantamento em bases de dados virtuais utilizando os descritores 'psicopatologia do trabalho' e 'psicopatologia' (AND) 'trabalho'. Foram incluídos artigos disponibilizados integralmente em português publicados em revistas com revisão cega de pares contendo os descritores no título, resumo, palavras-chave e/ou corpo do texto. O conjunto final dos textos analisados se constituiu de 28 artigos publicados entre 1992 e 2019 majoritariamente em periódicos da psicologia com psicodinâmica do trabalho como referencial teórico e/ou metodológico. Foram ainda identificadas três tendências no uso do termo 'psicopatologia do trabalho' nos artigos: 1) psicopatologia do trabalho como objeto de estudo; 2) como disciplina; e 3) para debater as compreensões das relações entre trabalho e patologias e suas implicações na prática. Enquanto objeto de estudo, as relações entre trabalho e doença mental são negligenciadas. Como disciplina, identificaram-se imprecisões que flexibilizam ou ignoram os limites entre psicopatologia e psicodinâmica do trabalho. Ambas as tendências da literatura podem estar relacionadas com a desconsideração de fatores históricos na determinação da construção dos campos de estudo.

RESUMEN. El presente artículo analizó el estado del arte de la Psicopatología del Trabajo en Brasil, como objeto de investigación y como disciplina, a partir de revisión bibliográfica sistemática integrativa. Se realizó un levantamiento en bases de datos virtuales utilizando los descriptores 'psicopatología del trabajo' y 'psicopatología' (AND) 'trabajo'. Se incluyeron artículos disponibles integralmente en portugués publicados en revistas con revisión ciega de pares conteniendo los descriptores en el título, resumen, palabras clave y/o cuerpo del texto. El conjunto final de textos analizados se constituyó de 28 artículos publicados entre 1992 y 2019 mayoritariamente en periódicos de Psicología con Psicodinámica del Trabajo como referencial teórico y/o metodológico. Se identificaron tres tendencias en el uso del término 'psicopatología del trabajo' en los artículos: 1) psicopatología del trabajo como objeto de estudio; 2) como disciplina; y 3) para debatir las comprensiones de las relaciones entre trabajo y patologías y sus implicaciones en la práctica. En cuanto objeto de estudio, las relaciones entre el trabajo y la enfermedad mental son poco estudiadas. Como disciplina, se identificaron imprecisiones que flexibilizan o ignoran los límites entre Psicopatología y Psicodinámica del Trabajo. Ambas tendencias de la literatura pueden estar relacionadas con la desconsideración de factores históricos en la determinación de la construcción de los campos de estudio.

ABSTRACT. This article analyzed the state of the art of psychopathology of work in Brazil, as an object of study and as a subject, by performing an integrative systematic literature review. A search was conducted in virtual databases using the descriptors 'psychopathology of work' and 'psychopathology' (AND) 'work'. We included articles available in full in Portuguese, published in blind peer-reviewed journals containing the descriptors in the title, abstract, keywords and/or body of the text. The final set of texts consisted of 28 articles published between 1992 and 2019, mostly in psychology journals using psychodynamics of work as theoretical and/or methodological reference. Three trends were also identified in the use of the term 'psychopathology of work' in the articles: 1) psychopathology of work as an object of study; 2) as a subject; and 3) to discuss the understandings of the relationships between work and pathologies and their practical implications. As an object of study, the relationship between work and mental illness is neglected. As a subject, inaccuracies that flexibilize or ignore the limits between psychopathology of work and psychodynamics of work were identified. Both trends in the literature may be related to the lack of reflections that consider the Brazilian context to understand the relations between work and pathology.

Effect of an intervention in decreasing of the perception of barriers for bicycle use in the commuting to work / Efeito de uma intervenção na redução da percepção de barreiras para o uso de bicicleta no deslocamento ao trabalho

ABSTRACT This study investigated the effect of an intervention on perceptions of barriers for the bicycle use in commuting to work by industrialists. 876 men (mean age = 35.4 ± 9.5 years) from a metallo-mechanical company participated. The sample was randomized into a control and intervention group (438 participants in each group) considering the use or not of the bicycle when commuting to work. The intervention had 23 meetings of approximately 30 minutes each, spread over six months, based on the Transteoric Model of Behavior Change (TMBC). The perception of barriers to bicycle use was assessed using the "scale to assess the perception of barriers to bicycle use". Descriptive statistics, chi-square, Wilcoxon test, Kruskal-Wallis and Mann-Whitney were applied for analysis, adopting p < 0.05. There was a statistical decline in perception of barriers to bicycle use in the intervention group (Z = -2.218; p = 0.027). When stratified by age group, greater effectiveness of the intervention was observed in reducing in the perception of barriers in individuals aged 30-39 years (Z = -2.637; p = .008). For the other age groups, there were no significant differences. It is concluded that interventions based on TMBC are effective to decrease the perception of barriers for bycicle use in the commuting to work.

RESUMO Esse estudo investigou o efeito de uma intervenção na percepção de barreiras para o uso de bicicleta no deslocamento ao trabalho de industriários. Participaram 876 homens (idade média = 35,4 ± 9,5 anos) de uma empresa metalomecânica. A amostra foi randomizada em grupo controle e intervenção (438 participantes em cada grupo), considerando o uso ou não da bicicleta ao trabalho. A intervenção contou com 23 encontros de 30 minutos cada ao longo de seis meses, baseados no Modelo Transteórico de Mudança de Comportamento (MTMC). A percepção de barreira para uso de bicicleta foi avaliada por meio da "escala de percepção de barreiras para o uso de bicicleta". Para análise foi aplicada estatística descritiva, qui-quadrado, teste de Wilcoxon, Kruskal-Wallis e Mann-Whitney adotando p < 0,05. Houve redução estatística na média da percepção de barreiras para uso de bicicleta no grupo intervenção (Z=-2,218; p=0,027). Quando estratificado por faixa etária, observou-se maior eficácia da intervenção na redução da percepção de barreiras em indivíduos na faixa etária de 30-39 anos (Z=-2,637; p=0,008). Para as demais faixas etárias, não houveram diferenças significativas. Conclui-se que intervenções baseadas no MTMC são eficazes na redução da percepção de barreiras para o uso da bicicleta para o deslocamento ao trabalho.

Una aproximación al mundo de los trabajadores con discapacidad en la ciudad de Cali / An approach to the world of workers with disabilities in Cali city

Las personas con discapacidad han vivido exclusión social y un limitado acceso al trabajo. Sin embargo, algunas han logrado traspasar las barreras de la inserción laboral y se desempeñan como trabajadores. Indagar la estructura ocupacional y algunas características de su inserción laboral son los objetivos de este estudio. Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal a 160 trabajadores con discapacidad en la ciudad de Cali. Se encontró que la estructura ocupacional de los trabajadores con discapacidad es heterogénea y está segmentada por sexo, nivel educativo y tipo de discapacidad. Además, se evidenció que la presencia de nichos laborales propios quizá como una estrategia para evitar la exclusión laboral.

People with disabilities have experienced social exclusion and limited access to work. Though, some of them have managed to overcome barriers of labor insertion and perform a job. To investigate the occupational structure and some characteristics of their labor insertion are the objectives of this study. A quantitative, descriptive, cross-sectional study was carried out on 160 workers with disabilities in Cali city. It was found that the occupational structure of workers with disabilities is heterogeneous and is segmented by sex, educational level and type of disability. In addition, It was evidenced that the presence of own labor niches perhaps as a strategy to avoid labor exclusion.

Desigualdades sociais na prevalência de indicadores de envelhecimento ativo na população brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde, 2013 / Social inequalities in the prevalence of indicators of active aging in the Brazilian population: National Health Survey, 2013

RESUMO: Objetivo: Analisar desigualdades sociais na prevalência de indicadores de envelhecimento ativo na população idosa brasileira. Métodos: Estudo transversal com amostra de 11.177 idosos que participaram da Pesquisa Nacional de Saúde do Brasil em 2013. Estimaram-se as prevalências de cinco domínios do envelhecimento ativo (atividades sociais, participação cívica, atividade física de lazer, trabalho remunerado e trabalho voluntário) segundo sexo, raça/cor, escolaridade, renda e posse de plano privado de saúde. As razões de prevalência e os intervalos de confiança foram calculados pela regressão de Poisson. Resultados: O percentual de envolvimento em atividades sociais organizadas, participação cívica e atividade física foi de 25,1; 12,4 e 13,1%, respectivamente. Em relação ao trabalho, 20,7% exerciam trabalho remunerado e 9,7% participavam de trabalho voluntário. As mulheres apresentaram maiores prevalências de participação em atividades sociais organizadas e em trabalho voluntário; e entre os homens prevaleceu a participação cívica e o trabalho remunerado. Entre os brancos, foram observadas maiores frequências de participação em atividades sociais, trabalho voluntário e atividade física de lazer, explicadas pela escolaridade. E os estratos com maior nível de escolaridade, renda e com posse de plano privado de saúde apresentaram maiores prevalências de participação em todas as atividades consideradas. Conclusão: As cinco atividades analisadas se apresentam como desafiadoras à proposta política de envelhecimento ativo por serem marcadas por considerável desigualdade social.

ABSTRACT: Objective: To analyze social inequalities in the prevalence of indicators of active aging in the Brazilian older adult population. Methods: This is a cross-sectional study with a sample of 11,177 older adults who participated in the Brazilian National Health Survey in 2013. We estimated the prevalence of five domains of active aging (social activities, civic engagement, leisure-time physical activity, paid work, and volunteer work) according to gender, ethnicity, schooling, income, and private health insurance. Prevalence ratios and confidence intervals were calculated using Poisson regression. Results: The percentage of involvement in organized social activities, civic engagement, and physical activity was 25.1, 12.4, and 13.1%, respectively. Regarding work, 20.7% of the sample had a paid job, and 9.7% participated in volunteer work. Women had a higher prevalence of participation in organized social activities and volunteer work; while civic engagement and paid work were more frequent among men. White people were more likely to participate in social activities, volunteer work, and leisure-time physical activity, explained by their schooling. The strata with a higher level of schooling, income, and who had private health insurance showed a greater incidence of participation in all activities studied. Conclusion: The five activities analyzed are challenging for the proposed policy of active aging, as they are marked by considerable social inequality.

Estudio comparativo de los usos del tiempo en las ciudades de Rosario y Buenos Aires, Argentina / Comparative study of the uses of time in the cities of Buenos Aires and Rosario, Argentina

El presente trabajo estudia los patrones de uso del tiempo de la población de las ciudades de Buenos Aires y Rosario, Argentina, sobre la base de las Encuestas de Uso del Tiempo realizadas en 2005 y 2010, respectivamente. Ambos relevamientos utilizan en su metodología el "diario de actividades" del día anterior y el mismo codificador de actividades, el cual es una reformulación del Clasificador Internacional de Actividades de Uso del Tiempo (ICATUS) de Naciones Unidas. A partir de un estudio comparativo de los principales resultados, se pretende determinar cuáles son las similitudes y diferencias en el "día promedio" de los habitantes de las ciudades de Rosario y Buenos Aires, desagregando por género y diferenciando días "laborables" y "no laborables". De este modo, se busca visibilizar los nexos entre los usos del tiempo (o cantidad de vida) y la calidad de vida. Además, se estudian los tiempos simples y compuestos y el vínculo entre trabajo no remunerado y los patrones demográficos. (AU)

Regulação do trabalho e das profissões em saúde: relatório final apresentação / Regulation of work and health professions: final report presentation

INTRODUÇÃO: Este relatório apresenta os resultados da organização e desenvolvimento do conjunto de atividades desenvolvidas no âmbito da pesquisa Regulação do Trabalho e das Profissões em Saúde, realizada pela Estação de Trabalho Instituto de Medicina Social (IMS) da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) e pela Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM) do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva (NESCON) da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), que compõem a Rede Observatório de Recursos Humanos em Saúde (ObservaRH). OBJETIVOS: Analisar os processos de regulação da formação e do exercício de diferentes profissões da saúde, tendo como eixo a questão da expansão dos escopos de prática e reforçar as capacidades de avaliação e de monitoramento das políticas de formação de pessoal e o processo de revisão e expansão de escopos de prática das profissões de saúde no Brasil, objetivos específicos Analisar a formação e qualificação dos profissionais de saúde de nível superior para identificar as adequações às necessidades do SUS; Identificar as atribuições, competências e o escopo de práticas das diferentes profissões e ocupações de saúde no âmbito da APS, e as interfaces entre as diferentes profissões e ocupações de saúde. MATERIAL E MÉTODO: As atividades foram divididas em duas Metas, desenvolvidas e coordenadas por cada uma das duas Estações de Pesquisa participantes. Dessa forma, a Meta I - Análise da formação dos profissionais de saúde de nível superior às necessidades do SUS, foi realizada pela Estação de Pesquisa do IMS, sob a coordenação da Celia Regina Pierantoni e a Meta II - Análise das atribuições, competências e do escopo de práticas das diferentes profissões de saúde no âmbito da APS, foi realizada pela Estação de Sinais de Mercado em Saúde, do Nescon/UFMG, sob a coordenação de Sabado Nicolau Girardi. Esta pesquisa constitui-se de estudo avaliativo, exploratório e descritivo de abrangência nacional, que conjugou métodos quantitativos e qualitativos. Para a seleção das profissões alvo desse estudo, os seguintes critérios foram considerados: (1) profissões de nível superior com relevância na oferta de formação e demanda dos serviços de saúde, especialmente no nível primário, e (2) as de nível técnico que trabalham por delegação e sob supervisão dos profissionais de nível superior escolhidos. As técnicas de coleta de dados empregadas foram: revisão sistemática da literatura, análise documental, survey por entrevista telefônica assistida por computador (ETAC), survey online, entrevistas em profundidade in loco e diálogos online. Os dados foram coletados entre abril de 2015 e dezembro de 2016, e tratados por estatística descritiva, análise documental, análise bibliográfica e análise de conteúdo, considerando as particularidades de cada tipo de dado.

¿Quiénes son y qué hacen los jóvenes de la Ciudad de Buenos Aires? / Who are and what do the young people of the City of Buenos Aires do?

En el presente trabajo, se partió de los interrogantes: ¿Quiénes son y qué hacen los jóvenes de la Ciudad? y ¿Existe transmisión intergeneracional de oportunidades en los jóvenes de la Ciudad?, buscando identificar las diferentes situaciones y describir sus rasgos más distintivos. El objetivo del informe es analizar el comportamiento de tres grupos etarios de jóvenes residentes en la Ciudad de Buenos Aires. El universo está formado por los nacidos entre 1984 y 1998, o sea jóvenes con edades comprendidas entre los 15 y 29 años, que, en 2013, concentran el 23% de la población de la Ciudad. Se contempló un concepto de generación que no solo la define como mera cercanía de edad, sino que introduce las vivencias de carácter macrosocial que acuerdan principios compartidos de visión de la vida, del contexto y, por ende, de valores comunes (Simón, 2007). Considerando esas referencias macrosociales, se analizaron las diferencias en sus actitudes frente a la vida, su capital educativo y la influencia de sus padres en la transmisión intergeneracional del capital educacional y de oportunidades en general. El análisis es de carácter exploratorio y descriptivo, utilizando como fuente de datos la Encuesta Anual de Hogares de la Ciudad de Buenos Aires del año 2013 (EAH 2013). (AU)

Rentabilidad del trabajo en Chile: análisis de la evolución de los retornos por nivel educativo / Performance of the work in Chile: analysis of the evolution of returns by education level

La presente investigación tiene como propósito realizar un análisis econométrico de la rentabilidad del trabajo calificado en Chile, tanto a nivel general como para sus distintos niveles formativos, con especial referencia en el nivel de educación superior. El análisis de los datos se efectuó considerando la clásica ecuación de ingresos de Mincer, adaptada a través del método spline para determinar las rentabilidades de cada nivel formativo. Se trabaja con datos de panel de corte transversal incluyendo los años 1992, 2000, 2009 y 2011, obtenidos de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN). Los resultados destacan que el nivel de educación superior en Chile es el sector más rentable de los distintos niveles educativos, considerando todos los años estudiados.

This research deals with the econometric analysis of the profitability of qualified Chile, both as to its various educational levels generally, with special reference to higher education level work. As a methodology, classical Mincer earnings equation, adapted through the spline method for determining the profitability of each training level is used. Working with panel data from cross section for the years 1992, 2000, 2009 and 2011, obtained from the Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN). As resulting emphasize that higher education in Chile is the most profitable of the different educational levels for all years studied.

Inserción productiva y condiciones de vida de la fuerza de trabajo migrante en la Ciudad de Buenos Aires / Productive insertion and living conditions of the migrant workforce in the City of Buenos Aires

En el presente informe técnico se analizan las particularidades y condicionamientos de la inserción laboral y las condiciones de vida de la población migrante en la Ciudad de Buenos Aires en el año 2012 comparándola con las de los nativos de la Ciudad. Para ello, se utilizan los datos de los últimos censos nacionales de población y, específicamente, los relevados por la Encuesta Anual de Hogares 2012 que permite un análisis a nivel de unidades socioespaciales menores, de modo de poder captar diferencias y particularidades soslayadas en los promedios del total de la Ciudad y que resultan en una mayor comprensión del fenómeno abordado. (AU)

Tradução, adaptação e exploração de propriedades psicométricas da Escala Interação Trabalho-Família Nijmen (SWING) em uma amostra de professores brasileiros / Translation, adaptation and exploration of psychometric properties of Survey Work-Home Interaction - Nijmen (SWING) in a sample of Brazilian school teachers / Traducción, adaptación y exploración de las propiedades psicométricas de la Escala Interacción Trabajo-Familia Nijmen (SWING)

Instrumentos que avaliam a relação trabalho-família tendem a enfatizar o conflito entre ambas as instâncias. A Escala Interação Trabalho-Família Nijmen (SWING) avalia a interação trabalho-família considerando a direção e a qualidade da influência. Este artigo analisa a adequação do modelo fatorial original da SWING em uma amostra de 506 professores de escolas públicas municipais de uma cidade da região metropolitana de Porto Alegre, RS. Destes, 91,8% são mulheres, com idade média de 42,6 anos (DP = 9); 61,4% são casados e 70,6% possuem filhos. Foi realizada análise fatorial confirmatória, a qual demonstrou que a distribuição em quatro fatores da escala original (Interferência negativa Trabalho-Família; Interferência negativa Família-Trabalho; Interferência positiva Trabalho-Família; Interferência positiva Família-Trabalho) é adequada para a amostra estudada, com índices satisfatórios de ajustamento e de fidedignidade...

Measures to assess work-family relationship tend to emphasize the conflict between both contexts. The Survey Work-Home Interaction - Nijmen (SWING) evaluates the work-family interaction considering the direction and quality of influence. This article analyses the goodness of fit of the original factor model of SWING to a sample of 506 teachers from public schools in a municipality in the metropolitan region of Porto Alegre, RS. Of these, 91.8% are women, with a mean age of 42 years and six months (SD = 9); 61.4% are married and 70.6% have children. It was performed a confirmatory factor analysis which showed that the four factors distribution of the original scale (Negative Work-Home Interaction; Negative Home-work Interaction; Positive Work-home Interaction; Positive Home-work Interaction) is suitable for this study sample, with satisfactory indicators of adjustment and reliability...

Instrumentos que evalúan la relación trabajo-familia suelen enfatizar el conflicto entre las dos instancias. La Escala Interacción Trabajo-Familia Nijmen (SWING) evalúa la interacción trabajo-familia considerando la dirección y la calidad de la influencia. Este artículo analiza la adecuación del modelo factorial original de la SWING para una muestra de 506 profesores de escuelas públicas de una ciudad de la región metropolitana de Porto Alegre, RS. De estos, 91,8% son mujeres con edad media de 42 años y seis meses (DT = 9); 61,4% son casados y 70,6% tienen hijos. Fue realizado un análisis factorial confirmatorio que demostró que la distribución en cuatro factores de la escala original (Interferencia negativa Trabajo-Familia; Interferencia negativa Familia-Trabajo; Interferencia positiva Trabajo-Familia; Interferencia positiva Familia-Trabajo) es adecuada para la muestra en estudio, con índices satisfactorios de ajuste y de fiabilidade...

Estudio empírico del trabajo calificado en Chile: productividad y remuneraciones / Empirical study in qualified work in Chile: Productivity and remunerations

EL OBJETIVO del estudio es contrastar las hipótesis más recurrentes en la literatura económica respecto de la productividad y las remuneraciones del trabajo calificado en Chile. Para ello se analiza y evalúa la relación de largo plazo entre las variables productividad y remuneraciones para el trabajo calificado, utilizando series de tiempo que comprenden el período 1990-2009. Los resultados dan cuenta de la estacionariedad de los residuos, lo que implica que las variables no están cointegradas. Por lo que se puede concluir que no existe evidencia empírica, para el caso de Chile, de relaciones de largo plazo entre las variables estudiadas, aunque se observa un aumento significativo de la brecha de ingresos entre los trabajadores cualificados y los que no lo son.

THE OBJECTIVE of the study is to compare the most frequent hypothesis in economic literature on productivity and wages of skilled labor in Chile. This is analyzed and evaluated the long-term relationship between the variables productivity and wages for skilled labor, using time series comprising 1990-2009. The results show stationarity of waste, which means that the variables are not cointegrated. As can be concluded that there is no empirical evidence for the case of Chile, for long-term relationships between the variables studied, although a significant increase in the income gap between skilled workers and those that are not observed.

Suicídio e trabalho em metrópoles brasileiras: um estudo ecológico / Suicide and work in Brazilian metropolises: an ecological study

O objetivo deste estudo foi relacionar a mortalidade por suicídio com indicadores de saúde e trabalho em seis metrópoles brasileiras: Porto Alegre, Recife, Salvador, Belo Horizonte, Rio de Janeiro e São Paulo. Estudo ecológico, cujo desfecho é o coeficiente de mortalidade por suicídio na série histórica de 2002 a 2010, e as variáveis independentes são os indicadores de atividade laboral e de sofrimento mental. Realizou-se associação estatística por meio do teste de Correlação de Pearson e as variáveis associadas ao suicídio (p < 0,05) foram incluídas em um modelo de regressão linear multivariada. A mortalidade por suicídio foi maior em Porto Alegre, seguida de São Paulo, e a tendência do fenômeno foi ascendente (p = 0,03). Observou-se que a população economicamente ativa e ocupada permaneceu no modelo final de regressão na cidade de São Paulo. A associação entre mortalidade por suicídio e variáveis laborais sugere que o trabalho no contexto de precarização piora a qualidade de vida da população trabalhadora, implica em sofrimento físico e mental e aumenta o risco de autoagressão.

The scope of this study was to correlate suicide mortality with health indicators and work in six Brazilian metropolises: Porto Alegre, Recife, Salvador, Belo Horizonte, Rio de Janeiro and São Paulo. It was an ecological study, the outcome of which is the death rate from suicide in the historical series from 2002 to 2010, and the independent variables are the indicators of occupational activity and mental suffering. Statistical association using the Pearson Correlation test was conducted and the variables associated with suicide (p < 0.05) were included in a multivariate linear regression model. The suicide mortality was higher in Porto Alegre, followed by São Paulo, and the trend of the phenomenon was in the ascendant (p = 0.03). It was observed that the economically active and gainfully employed population remained in the final regression model in the city of São Paulo. The association between suicide mortality and occupational variables suggests that work in the context of insecurity worsens the quality of life of the working population, causing physical and mental suffering and increasing the risk of self-harm.

Atividade física como preditor da ausência de fragilidade em idosos / Physical activity as a predictor of absence of frailty in the elderly

OBJETIVO: Analisar a atividade física em diferentes domínios (trabalho, transporte, tarefas domésticas e lazer) como preditor de ausência de fragilidade. MÉTODOS: Estudo epidemiológico de corte transversal com uma amostra probabilística de 622 indivíduos com idade > 60 anos foi realizado em Uberaba, MG. Foram construídas curvas receiver operating characteristic (ROC) e comparadas com a atividade física em diferentes domínios e ausência de fragilidade. Pontos de corte de atividade física (minutos/semana) foram estabelecidos para prever a ausência de fragilidade. Um intervalo de confiança de 95% foi considerado para encontrar as maiores áreas sob as curvas ROC para os domínios trabalho, transporte, tarefas domésticas e lazer. A atividade física total e seus domínios foram avaliados pelo Questionário Internacional de Atividade Física. O índice de fragilidade (perda de peso não intencional, limitação funcional para levantar da cadeira, força de preensão manual, atividade física habitual e exaustão) foi realizado com base no estudo de Fried, sendo os participantes classificados dicotomicamente em não frágil e frágil. RESULTADOS: A prevalência de fragilidade foi de 19,7% (homens) e 20% (mulheres). A atividade física de intensidade moderada ou vigorosa acumulada em diferentes domínios durante 145 minutos/semana para mulheres e 140 minutos/semana para o homem ou ainda, 85 minutos/semana para mulheres e 112,5 minutos/semana para o homem de atividades no domínio do tempo de lazer apresentaram o melhor ponto de corte para predizer a ausência de fragilidade. CONCLUSÃO: Praticar atividade física, especialmente no tempo de lazer ou acumulada em diferentes domínios, contribui para a prevenção da fragilidade em idosos.

OBJECTIVE: To analyze physical activity in different domains (work, transportation, housework, and leisure) as a predictor of the absence of frailty. METHODS: An epidemiological cross-sectional study with a random sample of 622 individuals aged > 60 years was carried out in Uberaba, MG, Brazil. Receiver operating characteristic (ROC) curves were generated and compared with physical activity in different domains and the absence of frailty. Cutoffs points of physical activity (minutes/week) were established to predict the absence of frailty. A confidence interval of 95% was established in order to find the largest areas under the ROC curves for work, transportation, household, and leisure. The total physical activity and its domains were assessed by the international physical activity questionnaire. The index of frailty (unintentional weight loss, functional limitation to chair rise, handgrip strength, physical activity, and exhaustion) was based on the study by Fried; the participants were dichotomously classified as not frail and frail. RESULTS: The prevalence of frailty was 19.7% (men) and 20% (women). Physical activity of moderate or vigorous intensity accumulated in different domains for 145 minutes/week for women and 140 minutes/week for men or 85 minutes/week for women and 112.5 minutes/week for men for activities in the leisure domain showed the best cutoff to predict the absence of frailty. CONCLUSION: The practice of physical activity, especially in leisure time or accumulated in different domains, contributes to the prevention of frailty in the elderly.

Condiciones de salud y trabajo de las mujeres en la economía informal Bogotá 2007 / Women in Informal economy health and work conditions Bogotá. 2007

Objetivo Determinar las condiciones de trabajo y salud de las mujeres que laboran en la informalidad en Bogotá y recomendar líneas de acción prioritarias para prevenir las enfermedades y accidentes relacionados con el trabajo y sus secuelas. Metodología Estudio de tipo observacional descriptivo, utilizó como base la información recolectada por los equipos locales del ámbito laboral durante el 2007 en las intervenciones que en el marco del Plan de Atención Básica. En total se incluyeron en el estudio 3 936 mujeres trabajadoras en la economía informal. Resultados El estudio reveló condiciones de precariedad de las mujeres en este sector de la economía. Se reflejan de manera precisa bajo nivel educativo, ingresos por debajo del salario mínimo legal, exposición a condiciones de trabajo deteriorantes para la salud, con largas jornadas laborales que generaron una baja disponibilidad de tiempo para el goce de actividades de ocio y tiempo libre. Adicionalmente, el 75 % de las mujeres incluidas en el estudio son cabeza de familia, lo cual las predispone a una mayor carga familiar y social.Conclusiones Se sugiere una mayor atención al fenómeno de la informalidad para evitar la condición de desprotección de las trabajadoras. Como una estrategia puntual se propone una mayor articulación entre la academia y las instituciones responsables del desarrollo de políticas públicas que permitan conocer a fondo fenómenos recurrentes en la población estudiada y así implementar programas que promuevan mejores condiciones de calidad de vida.

Objective: To determine work and health conditions of women working in informal economy in Bogotá, as well as to recommend priority action plans for preventing illnesses and accidents related to work and their consequences. Methodology: Descriptive observational study. This study analyzed information collected by local groups in work-related contexts during 2007 as part of a set of forms of intervention established according to the Plan de AtenciónBásica (Primary Care Plan). This plan included 3 715 units of informal work from every point of the city. 3 936 women registers in all were analyzed. Results: This study reveals evident precariousness conditions of women in this economic sector. Specifically, there are certain evident conditions that had shown in this study such as low education levels, incomes below the minimum legal standards, high exposure to damaging health work conditions, long work hours, and few hours for leisure and free time. Furthermore, 75 % of women included in this study are female head of household. This condition makes them more vulnerable to a heavier family and social burden. Conclusions: Closer attention to informal economy phenomenon is suggested in order to avoid vulnerable conditions of working women. Besides, it is necessary to improve the articulation between Academy and forms of intervention through public policies for knowing deeply repeated phenomena regarding the population of study. This articulation can be thought for implementing programs designed for improving women's quality of life.

Gestão do trabalho na estratégia saúde da família em municípios do Estado do Rio de Janeiro com mais de 500 mil habitantes: o caso do Rio de Janeiro e Duque de Caxias / Management of work in family health strategy in municipalities of the State of Rio de Janeiro with more than 500 thousand inhabitants: the case of Rio de Janeiro and Duque de Caxias

INTRODUÇÃO: Não obstante ao aumento do número de equipes de Saúde da Família no território brasileiro há disparidade na implantação da Estratégia Saúde da Família (ESF) em municípios de grande porte. Outras dificuldades enfrentadas referem-se aos recursos humanos em saúde (RHS). OBJETIVO: Nesse sentido, esta pesquisa objetivou analisar o cenário atual da gestão do trabalho na ESF nos municípios do Rio de Janeiro e Duque de Caxias. MATERIAL E MÉTODO: Metodologia: Estudo exploratório, de investigação narrativa, bibliográfica e documental, de abordagem qualitativa. A coleta de dados se deu em duas fases: pesquisa de material bibliográfico nas bases: LILACS, PAHO e WHOLIS, e de editais de processos seletivos e concursos públicos dos anos 2000, com vistas à contratação de profissionais de saúde para a ESF e; entrevistas semiestruturadas com gestores da ESF. O período de coleta perdurou entre agosto de 2010 e dezembro de 2011. Os documentos foram analisados à luz da estatística descritiva e as entrevistas submetidas à análise de conteúdo. RESULTADOS: Escassez de literatura sobre a ESF nos municípios de Duque de Caxias e Rio de Janeiro. As contratações no Rio de Janeiro obedeceram a dois momentos: prefeitura e Organizações Sociais (OS) como contratantes. Em Duque de Caxias a contratação foi exclusividade da Prefeitura. No Rio de Janeiro os salários dos profissionais variaram entre R$ 728,59 (Agentes Comunitários de Saúde - ACS) e R$ 7.773,69 (médicos), contrastando com a isonomia salarial adotada em Duque de Caxias, com vencimentos ao redor de R$ 700,00 para os ACS, R$ 800,00 para nível técnico e; aproximadamente R$ 5.000,00 aos profissionais de nível superior. Os gestores sugerem que a maior rotatividade entre os médicos é motivada por carga horária excessiva; más condições de trabalho e, localização da unidade em áreas de risco social. As estratégias para atração e fixação profissional incluem: processos seletivos; garantia dos direitos trabalhistas e; abonos salariais, no caso do Rio de Janeiro e; flexibilização de carga horária, melhorias em infraestrutura e estratégias de qualificação, em Duque de Caxias. Entrevistas revelaram as maiores dificuldades na gestão da ESF: alta rotatividade, formação médica destoante com o SUS e, infraestrutura precária. Acrescenta-se o baixo salário para médicos em Duque de Caxias e, vínculos e salários distintos entre profissionais que exercem mesma função no Rio de Janeiro. CONCLUSÕES: A expansão da ESF nos grandes centros urbanos encontra obstáculos relacionados à gestão do trabalho que fragilizam sua consolidação. O Rio de Janeiro mostra-se mais atraente para os profissionais da ESF. O único diferencial de Duque de Caxias, sobretudo para odontólogos e enfermeiros, refere-se à contratação direta pela Prefeitura com vinculação estatutária, ainda que, eventual aumento salarial esteja atrelado ao de todos os servidores municipais. No Rio de Janeiro, a contratação sob regime da Consolidação das Leis do Trabalho revela-se uma proteção, posto que diante da possibilidade de perda de profissionais as OS elevam seus salários. Dentre as recomendações para fixação profissional incluem-se: incentivos salariais para atuação em regiões vulneráveis, melhorias em infraestrutura e, acoplação entre Instituições de Ensino Superior e rede de saúde.

INTRODUCTION: Despite the increase in the number of Family Health teams in Brazil there is disparity in the implementation of the Family Health Strategy (FHS) in big cities. Other difficulties encountered relate to human resources for health (HRH). OBJECTIVE: In this respect, this study aimed to analyze the current scenario of labor management in the FHS in the municipalities of Rio de Janeiro and Duque de Caxias. MATERIAL AND METHOD: Methodology: An exploratory study, of narrative research, documentary and bibliographical, qualitative approach. Data collection occurred in two phases: research of bibliographic material on the bases: LILACS, PAHO and WHOLIS, and of notices of selection processes and public tenders of the 2000s, with a view to recruiting health professionals for the FHS and, semi-structured interviews with managers of FHS. The collection period occurred between August 2010 and December 2011. The documents were analyzed according to descriptive statistics and the interviews were submitted to content analysis. RESULTS: Shortage of literature on the FHS in the cities of Duque de Caxias and Rio de Janeiro. Hiring in Rio de Janeiro followed two moments: City Hall and Social Organizations (OS) as contractors. In Duque de Caxias hiring was exclusivity of the City Hall. In Rio de Janeiro professional salaries ranged from R$ 728.59 (Community Health Workers - ACS) and R$ 7,773.69 (doctors), contrasting with the wage equality adopted in Duque de Caxias, with earnings around R$ 700.00 for the ACS, R$ 800.00 for the technical level and, approximately R$ 5,000.00 to the professionals with a university degree. Managers suggest that the higher turnover among doctors is motivated by excessive working hours, poor working conditions and location of the unit in areas of social risk. The strategies for attraction and retention of professionals include: selection processes, ensuring labor rights and; salary allowances in the case of Rio de Janeiro; and flexibility of working hours, improvements in infrastructure and upskilling strategies, in Duque de Caxias. Interviews revealed the greatest difficulties in the management of the FHS: high turnover, medical training in disagreement with the SUS, and poor infrastructure. Add to this the low pay for doctors in Duque de Caxias, and distinct ties and salaries between professionals performing the same function in Rio de Janeiro. CONCLUSIONS: The expansion of the FHS in large urban centers finds related barriers to work management that weaken its consolidation. Rio de Janeiro shows itself more attractive for FHS professionals. The only difference in Duque de Caxias, especially for dentists and nurses, refers to the direct hiring by the City Hall with statutory-bound, though any salary increase is tied to all municipal employees. In Rio de Janeiro, contracting arrangements under the Consolidation of Labor Laws proves to be a protection, since, at the possibility of losing professionals, the OS raise their salaries. Among the recommendations for setting of professionals we include: salary incentives for performance in vulnerable regions, improvements in infrastructure and joint between Institutions of Higher Education and health network.

O cliente em situação cirúrgica e sua condição laboral: reflexões para a prática de enfermagem / Perisurgical clients’ employment situation: implications for nursing practice / El cliente en situación quirúrgica y su condición de trabajo: consideraciones para la práctica de enfermería

Estudo quantitativo cujo objeto foi a condição trabalhista dos clientes em situação cirúrgica internados em um hospital universitário da cidade do Rio de Janeiro. Objetivos: conhecer a situação empregatícia desses clientes e analisar as repercussões da condição trabalhista na dimensão psicossocial deles. Pesquisa descritiva desenvolvida com 52 clientes internados em um hospital universitário. A coleta ocorreu através de questionários, nos meses de abril a julho de 2010. A análise foi por meio de estatística simplificada. Os resultados apontaram que 48(92,3%) desenvolviam uma atividade produtiva remunerada, dos quais 25(52%) eram trabalhadores informais. Conclui-se que a maioria dos trabalhadores atuava na informalidade, e nos momentos de doença, quando mais precisam, não possuem direitos trabalhistas, o que os torna inseguros em relação à vivência cirúrgica. Desta forma, o enfermeiro precisa implementar medidas que visem minimizar impactos negativos desta situação sobre o processo saúde-doença da clientela.

This quantitative study at a teaching hospital in Rio de Janeiro, Brazil, aimed to assess the employment situation of perisurgical clients, and evaluate its psychosocial effects on their condition. Fifty-two clients were surveyed. Data was collected by questionnaire from April to July 2010, and analyzed by simplified statistics. Results showed that 48(92.3%) were engaged in paid productive activity, although 25(52%) of these had no formal employment relationship. It was concluded that most were informal workers who have no claim to labor rights when ill, which leaves them even more insecure about their surgery. Accordingly, nurses should take measures to minimize adverse impacts of that situation on clients’ health-illness process.

Estudio cuantitativo cuyo objetivo fue la situación laboral de los clientes quirúrgicos ingresados en un hospital universitario de Río de Janeiro - Brasil. Objetivos: conocer la situación del empleo de los clientes y analizar el impacto de las condiciones de trabajo en la dimensión psicosocial de los mismos. Investigación descriptiva desarrollada con 52 pacientes hospitalizados en un hospital universitario. La colección fue a través de cuestionarios, en los meses de abril a julio de 2010. El análisis fue hecho por medio de estadística simplificada. Los resultados mostraron que 48(92,3%) desarrollaban una actividad productiva remunerada, de los cuales 25(52%) eran trabajadores informales. Se concluye que la mayoría de los trabajadores trabajaban en el sector informal, y en tiempos de enfermedad, cuando ellos más necesitan, no tienen derechos laborales, lo que los hace inseguros cuanto a la experiencia quirúrgica. Así, el enfermero debe aplicar medidas para minimizar los impactos negativos del proceso de salud-enfermedad de la clientela.

Análisis de remuneraciones, honorarios, bonificaciones e incentivos en MINSA y ESSALUD 2009 / Analysis of remunerations, fees, bonuses and incentives in MINSA and ESSALUD 2009

En el Perú aproximadamente el 95% de la fuerza laboral en salud, labora en instituciones del sector público. Esto explica el creciente interés por entender cómo los sueldos y salários son fijados en este. A esto se suma la preocupación acerca de la eficiencia con que los recursos públicos son gestionados: Criterios de eficiencia y equidad sugieren que trabajadores que cumplen funciones similares deben recibir remuneraciones similares. En esta lógica, una sobrecompensación a trabajadores públicos indicaría un uso ineficiente de los recursos del Estado y un subcompensación podría redundar en una incapacidad del Estado para captar y retener personal calificado. El problema de salarios e incentivos como elemento de captación y retención se agudiza cuando las examinamos como parte de las condiciones de trabajo en zonas de difícil acceso geográfico y menor desarrollo, generando que en aquellos lugares donde los salários e incentivos son bajos y no compensan las necesidades de los trabajadores no lleguen a cubrirse las plazas vacantes, en especial cuando el personal que se requiere es altamente calificado. La opinión general y las evidencias tienden a indicar que los establecimientos del Ministerio de Salud vienen perdiendo recursos humanos calificados, producto de la creciente migración internacional así como por la migración dentro del país, a los establecimientos de ESSALUD y privados, lo cual compromete la capacidad operativa de los establecimientos del Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales para dar respuesta a las crecientes demandas de atención por parte de la población que emergen con mayor intensidad con la ley de aseguramiento universal. El estudio que presentamos titulado "Análisis de remuneraciones, honorarios, bonificaciones e incentivos en MINSA y ESSALUD, 2009" tiene como objetivo analizar las remuneraciones, honorarios e incentivos del personal de salud que labora en los establecimientos del MINSA y ESSALUD, teniendo en cuenta que ambos empleadores, concentran alrededor del 90% de la fuerza laboral en salud y que los resultados serán de utilidad en ambas instituciones, para identificar inequidades , así como brindar insumos para sustentar propuestas de mejoras salariales y de incentivos , que permitan contribuir en motivar a los trabajadores a mejorar su desempeño y en su adherencia para laborar en zonas deprimidas y de menor desarrollo.

Análisis de remuneraciones, honorarios, bonificaciones e incentivos en Minsa y EsSalud 2009 / Analysis of salaries, fees, bonuses and incentives in Minsa and EsSalud 2009

La presente publicación analiza las remuneraciones, honorarios e incentivos del personal de salud que labora en los establecimientos del Minsa y EsSalud, teniendo en cuenta que ambos empleadores, concentran alrededor del 90% de la fuerza laboral en salud y que los resultados serán de utilidad en ambas instituciones, para identificar inequidades, así como brindar insumos para sustentar propuestas de mejoras salariales y de incentivos, que permitan contribuir en motivar a los trabajadores a mejorar su desempeño y en su adherencia para laborar en zonas deprimidas y de menor desarrollo.

Fatores associados ao retorno ao trabalho após um trauma de mão: uma abordagem qualiquantitativa / Factors associated with return to work following a hand injury: a qualitative/quantitative approach

OBJETIVOS: Descrever os trabalhadores que retornaram ao trabalho após um trauma de mão e analisar os fatores que se associaram a esse desfecho após três anos da alta da reabilitação. MÉTODOS: Foi realizado um estudo observacional, de corte transversal, com triangulação dos métodos quantitativo e qualitativo. A análise quantitativa utilizou um banco de dados com informações sociodemográficas, funcionais e clínicas referentes a 35 indivíduos, classificados em dois grupos (retornou/não retornou ao trabalho). Foi conduzida análise multivariada, utilizando o algoritmo CART (Classification and Regression Tree) para avaliar o valor preditivo de quatro modelos, identificando trabalhadores que retornaram ou não ao trabalho. A partir dos resultados da análise estatística, foi elaborado um roteiro semiestruturado para as entrevistas que foram realizadas com sete trabalhadores selecionados aleatoriamente da amostra. RESULTADOS: Dos 35 trabalhadores que participaram deste estudo, 30 retornaram e cinco não retornaram ao trabalho. A maioria era do sexo masculino, com média de idade de 37 anos, casada e de baixa escolaridade. As variáveis com maior força preditiva foram força de preensão, escores do desempenho ocupacional, categoria ocupacional e idade. O estudo qualitativo confirmou a natureza multifatorial do retorno ao trabalho, demonstrando que a presença de um profissional para acompanhar o processo, alguns ajustes no posto e no horário de trabalho, possibilitando uma continuidade do tratamento, e o auxílio-acidente podem contribuir para o sucesso do retorno. CONCLUSÕES: Este estudo evidenciou a complexidade do retorno ao trabalho de trabalhadores com lesão de mão, apontando vários fatores associados a esse desfecho e a importância de uma avaliação individualizada, centrada no trabalhador

OBJECTIVES: To describe workers who returned to work after a hand injury and to analyze the factors associated with this outcome three years after discharge from rehabilitation. METHODS: An observational, cross-sectional study was carried out with triangulation of quantitative and qualitative methods. The quantitative analysis used a database with sociodemographic, functional and clinical information on 35 individuals who were classified into two groups (return/no return to work). Multivariate analysis was conducted using the CART (Classification and Regression Tree) algorithm to assess the predictive value of four models, thereby identifying workers who had returned or not returned to work. Using the results from the statistical analysis, a semi-structured form was prepared for interviews, which were conducted with seven workers randomly selected from the sample. RESULTS: Out of the 35 workers who participated in this study, 30 returned and five did not return to work. The majority were male, married and of low educational level, and the mean age was 37 years. The variables with the greatest predictive power were grip strength, occupational performance scores, occupational category and age. The qualitative analysis confirmed the multifactorial nature of the return to work and demonstrated that the presence of a professional to follow-up the process, adjustments to the workstation and working hours (to enable treatment continuity) and also accident benefits may contribute to a successful return. CONCLUSIONS: This study showed the complexity of the return to work by workers with hand injuries, highlighting a number of factors associated with this outcome and the importance of individualized assessment centered on the worker.

Educação e trabalho na coorte de nascimentos de 1982 a 2004-5, Pelotas, RS / Educación y trabajo en la cohorte de nacimientos de 1982 a 2005, Pelotas, Sur de Brasil / Education and work in the Pelotas birth cohort from 1982 to 2004-5, Southern Brazil

OBJETIVO: Analisar a influência de fatores socioeconômicos e biológicos precoces ao longo da vida sobre o ingresso na universidade e a inserção no mercado de trabalho dos jovens da coorte de nascimento de 1982. MÉTODOS: Estudo longitudinal de 5.914 nascimentos da cidade de Pelotas (RS), em 1982. Utilizando-se questionários aplicados ao jovem, foram coletadas informações sobre nível educacional e a inserção no mercado de trabalho durante acompanhamento da coorte realizado em 2004-5. Regressão de Poisson foi utilizada para estudar o efeito de variáveis demográficas, socioeconômicas, peso ao nascer e aleitamento materno sobre os desfechos. RESULTADOS: A escolaridade média foi de 9,4 anos (± 3,1) e 42 por cento dos jovens estavam freqüentando a escola em 2004-5. Um de cada cinco jovens havia ingressado na universidade e cerca de dois terços estavam trabalhando no mês anterior à entrevista. O ingresso na universidade foi determinado pelas condições econômicas, e teve influência do peso ao nascer nas mulheres e da amamentação nos homens. A inserção no mercado de trabalho foi mais freqüente entre os homens mais pobres, mas não para as mulheres...

OBJECTIVE: To analyze the influence of biological and socioeconomic factors throughout life on entry into the university and insertion in the work force of young adults from the 1982 birth cohort. METHODS: Longitudinal study of 5,914 births that took place in the city of Pelotas, Southern Brazil, in 1982. Data was collected by means of questionnaires applied on young adults when accompanying the 1982 cohort in 2004-5. Information was gathered concerning educational level and insertion in the labor market. Poisson Regression was utilized to study the effect of demographic and socioeconomic variables, as well as birth weight and maternal breastfeeding, on the outcomes. RESULTS: On the average, these young adults had 9.4 (± 3.1) years of schooling and 42 percent of them were attending school in 2004-5. One in five young adults had entered a university and approximately two thirds were working during the month prior to the interview. Entry in the university was determined by economic conditions. Furthermore, women's birth weight and breastfeeding among men influenced this outcome. Insertion in the labor market was more frequent among the poorer men, but this did not affect women's outcomes in this respect...

OBJETIVO: Analizar la influencia de factores socioeconómicos y biológicos precoces a lo largo de la vida sobre el ingreso en la universidad y la inserción en el mercado de trabajo de los jóvenes de la cohorte de nacimiento de 1982. MÉTODOS: Estudio longitudinal de 5.914 nacimientos de la ciudad de Pelotas (Sur de Brasil), en 1982. Utilizándose cuestionarios aplicados al joven, fueron colectadas informaciones sobre el nivel educacional y la inserción en el mercado de trabajo durante acompañamiento de la cohorte realizado en 2004-5. Regresión de Poisson fue utilizada para estudiar el efecto de las variables demográficas, socioeconómicas, peso al nacer y amamantamiento materno sobre los desenlaces. RESULTADOS: La escolaridad promedio fue de 9,4 años (± 3,1) y 42 por ciento de los jóvenes estaban frecuentando la escuela en 2004-5. Uno de cada cinco jóvenes había ingresado en la universidad y cerca de dos tercios estaban trabajando en el mes anterior a la entrevista. El ingreso en la universidad fue determinado por las condiciones económicas, y tuvo influencia de peso al nacer en las mujeres y del amamantamiento en los hombres. La inserción en el mercado de trabajo fue más frecuente entre los hombres más pobres, pero no para las mujeres...